Uzun müddet oturanlar dikkat! Bel fıtığını tetikliyor…

Beyin Cerrahi Uzmanı Dr. Mehmet Can, tıptaki ismiyle “lomber disk hernisi”, halk ortasında “bel fıtığı” olarak anılan hastalığın “omurgadaki omur kemikleri ortasındaki disklerin (yumuşak jelimsi yapıların) dışa taşarak ya da yırtılarak, hudut köklerine baskı yapması sonucu ortaya çıkan bir durum” olduğunu tabir etti. Omurlar ortasında amortisör vazifesi gören disklerin dış kısmının lifli, iç kısmının ise jel kıvamında olduğunu belirten Dr. Can, “Zamanla ya da ani zorlanmayla diskin dış kısmı zayıflar yahut yırtılır, içteki jelimsi husus dışarı taşar ve yakındaki hudut köklerine bası yapar. Bu da ağrı, uyuşma, karıncalanma, kas güçsüzlüğü üzere şikayetlere yol açar” diyerek bel fıtığı oluşumunu açıkladı.

“ÖNE EĞİLİNCE ARTAN BEL AĞRISI FITIĞA İŞARET EDER”

Bel fıtığının sıklıkla bel ve bacak ağrısı (siyatik) ve uyuşma ile kendini gösterdiğini lisana getiren Dr. Can, hastalığın ayırt edici belirtilerini, “özellikle öne eğilince artan bel ağrısı, kalça ve bacak boyunca yayılan ağrı, bacakta uyuşma yahut karıncalanma, kas gücünde azalma ve önemli durumlarda idrar yahut dışkı kaçırma (acil durum)” olarak sıraladı. Dr. Can, en yaygın belirti olan bel ağrısının çoklukla ani bir hareket, ağır kaldırma ya da uzun müddet oturma üzere durumlarda artacağını, ağrının keskin, yanıcı ya da donuk bir formda hissedilebileceğini kelamlarına ekledi. Tedavinin fıtığın şiddetine ve belirtilerin müddetine nazaran belirleneceğini söyleyen Can, birinci basamakta ekseriyetle dinlenme, fizik tedavi, ağrı kesici ilaçlar ve anti-enflamatuar ilaçların kullanıldığını söz etti. İstirahat ve korunma kapsamında 2-3 günden uzun olmayan kısa vadeli yatak istirahati, ağır kaldırmamak, uzun mühlet oturmamak, dik oturma ve bel takviyesi kullanmak olduğunu anlatan Dr. Can, ilaç tedavisinin parasetamol, NSAİ ilaçlar üzere ağrı kesiciler, kas gevşeticiler ile doktor kontrolünde verilen sinir kökü ödemine karşı kortizonlu ilaçları kapsadığını lisana getirdi.

“FİZİK TEDAVİ GEREKEBİLİR”

Fizik tedavi ve rehabilitasyonun bel ağrısı tedavisinde temel kademelerden biri olduğunu belirten Dr. Can, bu sürecin hem ağrıyı hafifletmek hem de kasları güçlendirerek omurga üzerindeki yükü azaltmak için uygulandığını ve birtakım durumlarda fizik tedaviyle düzgünleşme sağlanabildiğini vurguladı. İlaç yahut antrenmanla denetim altına alınamayan durumlarda enjeksiyon usullerinin devreye girdiğini vurgulayan Dr. Can, “Bu uygulamalar kesinlikle bel anatomisine hakim tecrübeli cerrahlar tarafından yapılmalıdır. Epidural steroid enjeksiyonu, foraminal blokaj, kluneal hudut enjeksiyonu ve faset eklem blokajı ağrının kaynağına direkt tesir eder” dedi.

“TEDAVİYE KARŞILIK VERMEYEN AĞRI DURUMUNDA AMELİYAT DÜŞÜNÜLEBİLİR”

Radyofrekans yollarının de kronik ağrılarda epey tesirli olduğunu belirten Dr. Can, faset eklem yahut medial kısım blokajının hastaların birçoğunda tıpkı gün içinde rahatlama sağladığını anlattı. Ayrıyeten hudut kökü baskısını ortadan kaldıran nükleoplasti sürecinin hem süratli sonuç verdiğini hem de konforlu bir formül olduğunu tabir eden Can, bu uygulamaların temel emelinin ağrıyı azaltmak ya da büsbütün ortadan kaldırmak olduğunu söyledi. Cerrahi tedavi tekniklerine de değinen Dr. Can, “Ameliyatın gerektiği aşikâr durumlar vardır. 6-8 haftadan uzun süren, tedaviye cevap vermeyen ağrı, bacakta besbelli kas güçsüzlüğü, MRI ile belirlenen büyük disk hernileri üzere durumlarda ameliyat tercih edilir. İdrar-dışkı denetim kaybı ise acil ameliyat olmayı gerektirir” diye konuştu.

“UZUN MÜDDETLİ OTURMALARDAN KAÇININ”

Bel fıtığını önlemek için kimi ikazlarda bulunan Can, şunları söyledi:

“Özellikle bel ve karın kaslarını güçlendiren tertipli idman yapmak, uzun mühlet oturmaktan kaçınmak, yanlışsız duruş alışkanlıkları geliştirmek, ağır kaldırmaktan kaçınmak, dizleri büküp, beli dik tutarak uygulanan kaldırma tekniğini uygulamak ve sağlıklı bir kiloda kalmak değerlidir. Ayrıyeten ergonomik bir çalışma ortamı oluşturmak, örneğin ergonomik sandalye kullanmak ve çalışırken molalar vermek yarar sağlayacaktır.”